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临床执业医师考试
男48岁。反酸、烧心5个月。胃镜检查:反流性食管炎伴溃疡形成,最佳的治疗药物是
临床执业医师考试
男,47岁,HBsAg阳性20年,乏力、纳差、尿黄7天。查体:巩膜黄染,肝肋下2cm,质软。实验室检查:ALT460U/L,TBil84μmol/L,HBV DNA1.2×10<sup>5</sup>copies/ml,抗HAV IgM(-),抗HEV(-),抗HCV(-)。最重要的治疗药物是
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男,60岁。肺癌根治术后1天,胸腔闭式引流1.5小时引出血性液体500ml。查体:P120次/分,BP100/75mmHg。此时最重要的处理方法是
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女,32岁。左下腹痛2个月。黄稀便,每日3次。结肠镜示:直肠、乙状结肠糜烂及浅溃疡,大范围充血、水肿。最可能的诊断是
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女,45岁。右下肢静脉迂曲扩张15年。长期站立有酸胀感。近1年右靴区颜色加深、肿胀,大隐静脉瓣膜功能试验(+),深静脉通畅试验(-),最可能的诊断是
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男,59岁,反复发热半个月。查体:T38.5℃,双侧颈部和腹股沟淋巴结肿大,最大者2cm×2cm,无压痛,肝脾不大。CT示右侧胸腔中等量积液,穿刺后胸水细胞学检查见大量淋巴瘤细胞。根据目前资料,该患者的临床分期是
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男,42岁。左下肢疼痛,行走后加重3年。早期常感患肢麻木,行走后疼痛,短暂休息可缓解,近来疼痛日益加重。吸烟20余年。查体:T36.3℃,BP100/70mmHg。最可能的诊断是
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男,52岁。乏力、腹胀1年,加重伴腹痛2天。慢性乙肝肝炎病史12年。查体:T38.8℃,前胸可见数个蜘蛛痣,腹部饱满,全腹弥漫压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。最可能的诊断是
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男,70岁。吞咽困难半个月。查体无明显阳性体征。上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱,管壁僵硬,管腔狭窄。该患者最可能的初步诊断是
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女,45岁:突发持续性中上腹痛,阵发加重2小时。疼痛向背部放射,频繁呕吐。查体:腹肌紧张,全腹明显压痛和反跳痛,移动性浊音阳性血WBC15×10<sup>9</sup>/L,ECG示心房颤动。为进一步确诊,最有意义的检查是
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女,33岁。右下腹痛、便秘1年,X线钡剂灌肠检查发现回肠末端及升结肠起始部纵行溃疡及鹅卵石征,病变呈节段性,PPD试验阴性、最可能的诊断是
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女,23岁。外阴瘙痒、白带增多5天。妇科检查:外阴皮肤黏膜充血,小阴唇内侧见多个小菜花状赘生物、宫颈柱状上皮异位,子宫正常大,附件无明显异常。为确诊,应选择的辅助检查是
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胆总管泥沙样结石伴远端狭窄宜选择的术式是
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胆总管远端单发1.0cm嵌顿结石目前常用的术式是
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最支持结核性腹膜炎诊断的是
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最支持肝硬化腹水诊断的是
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控制间日疟发作的首选药物是
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防止疟疾复发的药物是
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与体表化脓感染相关的肝脓肿的常见致病菌是
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与胆道感染相关的肝脓肿的常见致病菌是
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孕妇感染生殖道沙眼衣原体首选的治疗药物是
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孕妇感染苍白密螺旋体首选的治疗药物是
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确诊血友病的检查是
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检查是否存在纤溶亢进的检查是
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诊断胃食管酸反流最通用的辅助检查是
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诊断反流性食管炎最可靠的辅助检查是
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最佳治疗方案是
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关于该患者的肠外营养支持,正确的是
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关于该患者的肠内营养支持,正确的原则是
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该患者最可能的诊断是
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1.
患者男性,40岁,工人,因“摔伤左踝跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下,致伤左足踝部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左踝部肿痛,活动受限。查体:左踝部肿胀明显,踝部可见大片皮下瘀斑,踝部疼痛,局部压痛明显,踝关节前侧可触及骨折断端,骨异常活动不明显,踝关节活动正常,足跟内、外翻活动受限,足背动脉、胫后动脉搏动存在,足趾血液循环、感觉、运动可。为确诊应行的检查是()
2.
患者男性,25岁,因“不慎摔倒2小时”来诊。患者跌倒时左足部着地。查体:左小腿及腘窝部肿胀,疼痛,膝关节活动受限,腘窝部可触及较大血肿,足背动脉搏动减弱。应首先考虑的诊断是()
3.
患者男性,25岁,因“不慎摔倒2小时”来诊。患者跌倒时左足部着地。查体:左小腿及腘窝部肿胀,疼痛,膝关节活动受限,腘窝部可触及较大血肿,足背动脉搏动减弱。本骨折可分为伸直型和屈曲型,屈曲型骨折多见于()
4.
患者男性,28岁,因“被汽车撞伤左小腿上段2小时”来诊。患者被撞后,当即疼痛、出血,不能活动,无昏迷、呕吐,急诊入院。查体:意识清,左小腿上段内前方有一约6cm纵形裂口,可见胫骨外露,出血,局部畸形,有异常活动和骨擦音,纵向叩击痛明显。患肢远端血液循环及感觉正常。诊断:左胫(腓)骨干开放性骨折。胫(腓)骨骨折,骨折线在同一水平的致伤外力最有可能是()
5.
患者男性,28岁,因“被汽车撞伤左小腿上段2小时”来诊。患者被撞后,当即疼痛、出血,不能活动,无昏迷、呕吐,急诊入院。查体:意识清,左小腿上段内前方有一约6cm纵形裂口,可见胫骨外露,出血,局部畸形,有异常活动和骨擦音,纵向叩击痛明显。患肢远端血液循环及感觉正常。诊断:左胫(腓)骨干开放性骨折。胫(腓)骨干骨折用跟骨牵引进针时,跟骨外侧应比内侧高1cm,原因是()
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