男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化,应用激素维持治疗。近1周来咳嗽,痰稍带脓性,低热。2d前起气急逐渐加重,前来就诊。体检:明显气急、紫绀,两下肺广泛湿啰音。心率110次/分,律齐。动脉血气分析(呼吸空气)示pn7.48,PaCO4kPa(30mmHg),PaO6kPa(45mmHg)。该患者的肺部感染最可能的致病菌是()
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男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化,应用激素维持治疗。近1周来咳嗽,痰稍带脓性,低热。2d前起气急逐渐加重,前来就诊。体检:明显气急、紫绀,两下肺广泛湿啰音。心率110次/分,律齐。动脉血气分析(呼吸空气)示pn7.48,PaCO4kPa(30mmHg),PaO6kPa(45mmHg)。该患者的肺部感染最可能的致病菌是()
- A: A.革兰氏阴性杆菌
- B: 革兰氏阳性球菌
- C: 厌氧菌
- D: 革兰氏阴性球菌如莫拉卡他菌
- E: 特殊病原体如分枝杆菌、卡氏肺孢子虫等
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