张某,女,58岁。反复胸闷气急5年,加重伴双下肢水肿3天,既往有"游走性关节炎"病史。身体评估:体温38℃,脉搏84次/分,呼吸26次/分,血压100/65mmHg,两肺底可闻及散在湿啰音,心率110次/分,律不齐,S1强弱不等,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和开瓣音。该病人最可能的病理解剖诊断是()

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张某,女,58岁。反复胸闷气急5年,加重伴双下肢水肿3天,既往有"游走性关节炎"病史。身体评估:体温38℃,脉搏84次/分,呼吸26次/分,血压100/65mmHg,两肺底可闻及散在湿啰音,心率110次/分,律不齐,S1强弱不等,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和开瓣音。该病人最可能的病理解剖诊断是()

  • A: A.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄
  • B: 风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全
  • C: 风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄
  • D: 风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全
  • E: 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!