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临床执业医师考试
代表乙肝病毒(HBV)复制最重要的血清指标是
临床执业医师考试
鉴别上尿路结石与腹腔钙化灶常用的检查方法是
临床执业医师考试
女.27岁。有不洁性交史,查体:外阴有一硬结节状物。荧光密螺旋体抗体吸收试验阳性,应选择的治疗措施是
临床执业医师考试
男,62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛,食欲差、乏力,10天前感皮肤瘙痒,大便呈陶土样。查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大。血AFP5ug/L。最可能的诊断是
临床执业医师考试
男,38岁。突然呕血1天。呕吐物为血混有食物,共4次,每次约100ml,伴头晕。既往消化道溃疡病史6年。查体:P100次/分,BP100/70mmHg,贫血貌,巩膜无黄染,腹平软,无压痛,未触及包块,腹水征(-)。临床确定出血部位应特别注意检查
临床执业医师考试
男,40岁。右下肢畏寒、疼痛间断发作4年吸烟8余年。无高血压、糖尿病病史。查体:右下肢皮温降低,足背动脉搏动减弱。治疗措施中错误的是
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女,25岁。间断发热5天,于8月底来诊。6天前由南方到京,次日出现寒战、发热、头痛,服退热药后热退,2天后再次高热,持续数小时,大汗后退热,伴乏力,精神差。实验室检查:血WBC6.5×10<sup>9</sup>/L,淋巴细胞0.40。最可能的诊断是
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女,75岁。摔倒时右手撑地,腕部疼痛、肿胀查体:右腕部呈“枪刺刀“畸形
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男,32岁。腹泻3个月,大便每日7-10次,稀便,无脓血及黏液。有吸毒史2年。查体:137.5℃,消瘦,神志清楚,肛门周围可见疱疹。实验室检查:粪便镜检偶见白细胞。为明确诊断,最重要的检查是
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女,20岁。甲状腺肿大5年,右侧叶明显,无不适,近来出现Homer综合征。其诊断最可能是
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女,28岁。腹痛10小时。起初上腹痛伴恶心、呕吐,之后局限在右下腹,持续性痛伴阵发性加剧。1小时前腹痛从右下腹扩散到全腹,发热查体:T39.1℃,急性病容,全腹肌紧张,压痛和反跳痛(+),右下腹最明显血常规:WBC19.1×10<sup>9</sup>/L,N0.91。考虑病情变化的主要解剖学基础是
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男,12岁。10天前出现上唇部红肿,可见脓头,自行挤压排脓液,后出现发热,畏寒,体温最高达38.9℃,寒战,头痛剧烈,神志不清,其最可能的并发症是
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女,出生11天。不能张口吸乳,偶有咳嗽、蹩眉,头后仰,上肢屈曲,下肢伸直,手半握拳状,无呼吸困难。其最可能的诊断是
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男,72岁。进行性排尿困难6年,近1周出现排尿疼痛伴发热,T39℃ B超提示前列腺增大,残余尿400ml,双肾积水尿常规:WBC30~50/HP血BUN及Scr升高。入院后首选的治疗是
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女,35岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天。既往体健。查体无异常。尿亚硝酸盐阳性,尿沉渣镜检红、白细胞满视野。抗生素疗程一般为
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男,63岁。2型糖尿病14年,血压升高5年,尿蛋白定量2.6g/d,血肌酐132umol/L。其蛋白尿性质应为
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男.60岁。排尿困难2个月。B超检查见前列腺增大,血清总PSA24ng/ml。为明确诊断,最可靠的检查方法是
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男.14岁。左胫骨近端疼痛2个月,呈进行性加重。X线片检查发现左胫骨干骺端骨膜反应呈“日光射线“形态。最可能的诊断是
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女,35岁。上腹胀伴恶心、呕吐20天。进食后上腹胀明显,恶心,有时呕吐所进食物,无发热。5个月前曾撞伤上腹部。查体:无贫血,无黄染,上腹部隆起,可触及.18cm×14cm囊性包块,不活动,无压痛。钡餐透视见胃大弯受压上抬,横结肠下移。最可能的诊断是
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男,58岁。上腹胀、隐痛2个月,伴食欲减退、乏力、消瘦、大便发黑查体:消瘦,浅表淋巴结无肿大。上消化道钡剂造影见胃窦部小弯侧黏膜紊乱,可见直径3.5cm不规则充盈缺损,胃壁僵直。其最常见的转移途径是
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女,37岁。交通事故中右下肢受伤3小时。查体:右下肢缩短,右髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形,右足背麻木,背屈无力。最可能的诊断是
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男,32岁。反复发作肛门胀痛伴畏寒、发热2个月。症状逐渐加重,排尿不适,肛门旁出现局部红肿疼痛,继之破溃流出脓液。确保疗效的关键步骤是
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女,43岁。左乳头溢液10余天。无不适症状查体:乳房视诊无异常发现,未扪及肿块,无压痛,按压左乳晕外上方可见黄褐色溢液。门诊首选的检查是
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男,26岁。腹泻半天,于8月15日来诊。腹泻30多次,开始为稀便,后为水样便,继之多次呕吐。查体:T36.5℃,P110次/分,BP60/40mmHg,神志清楚,皮肤干燥,弹性差。腹软,无压痛。粪常规:水样便,镜检WBC0~3/HP,RBC0~2/HP最可能的诊断是
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女,70岁。跌倒后感右髋部疼痛2小时来诊。X线片检查示右股骨颈头下型骨折,Pauwells角为60°,最适宜的治疗方法是
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男,55岁。左下肢麻痛3年,间歇性跛行1年,左下肢疼痛逐渐加重,夜间疼痛更甚。吸烟史30年。查体:屈膝位,左小腿皮温较对侧降低,左侧足背动脉搏动消失。对该患者有助于诊断的试验是
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女,43岁。腹痛16小时,呈持续性,阵发性加重,伴呕吐,无肛门排气。查体:全腹肌紧张,有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出的液体呈血性,伴臭味。最可能的诊断是
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女,60岁。身高170cm,体重65kg,每天所需基本热量约为
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男,60岁。背部无痛性肿块5年,约鸽蛋大小,未见增大。查体:右肩胛下皮下一圆形肿块,直径约3.5cm,与皮肤粘连,表面有黑头,质稍硬,无压痛,边界清。其最可能的诊断是
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男,35岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性,伴阵发性绞痛,并有频繁呕吐,无肛门排气病情加重并昏倒。查体:T35.6℃.P126次/分,BP80/50mmHg,急性病容,四肢发绀,全身冷汗。全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音消失腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病例生理改变是
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