搜题，就来89问答库男性，45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：T38℃。上腹部压痛。实验室检查：白细胞15×109/L，血淀粉酶560U/L，尿淀粉酶256U/L。首先要考虑的诊断是（）。
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男性，45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：T38℃。上腹部压痛。实验室检查：白细胞15×109/L，血淀粉酶560U/L，尿淀粉酶256U/L。首先要考虑的诊断是（）。
- A: 急性胰腺炎
- B: 急性胆囊炎
- C: 急性胃炎
- D: 急性肠系膜淋巴结炎
- E: 溃疡穿孔
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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