男性患者,39岁。主诉:"间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年"入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛、腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛,便后缓解,伴有腹胀、食欲不振,无恶心、呕吐,近1年体重下降约5kg。该患者肠镜结果显示:直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿,多发性浅溃疡,黏膜质脆,触之易出血。结肠镜下黏膜活检见弥漫性慢性炎症细胞浸润。大便潜血(+++),RBC10个/HP,WBC15个/HP。3次便细菌培养阴性。外周血WBC11×10/L,Hb98g/L;血p-ANCA(+)。血沉32mm/h。该患者目前最可能的诊断为()。
4 阅读
男性患者,39岁。主诉:"间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年"入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛、腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛,便后缓解,伴有腹胀、食欲不振,无恶心、呕吐,近1年体重下降约5kg。该患者肠镜结果显示:直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿,多发性浅溃疡,黏膜质脆,触之易出血。结肠镜下黏膜活检见弥漫性慢性炎症细胞浸润。大便潜血(+++),RBC10个/HP,WBC15个/HP。3次便细菌培养阴性。外周血WBC11×10/L,Hb98g/L;血p-ANCA(+)。血沉32mm/h。该患者目前最可能的诊断为()。
- A: A.克罗恩病
- B: 肠易激综合征
- C: 大肠癌
- D: 细菌性痢疾
- E: 溃疡性结肠炎
- F: 缺血性结肠炎
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!