女,35岁,已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶心、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒分类升高。早期的最佳治疗方法是()

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女,35岁,已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶心、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒分类升高。早期的最佳治疗方法是()

  • A: A.抗生素治疗、温水坐浴及温盐水灌肠
  • B: 经直肠切开引流
  • C: 经阴道切开引流
  • D: 超声引导下腹腔穿刺
  • E: 经腹部切开引流

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

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  • 男,45岁。因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术2周,3天来下腹胀痛剧烈,拒按,大便5~6次/日,水泻为主,下午感畏寒,体温高达38.8℃,今日开始嗜睡、神志模糊。查体:血压80/55mmHg,深呼吸、急促,肺(-),下腹胀,压痛,反跳痛(±),未及包块,直肠指诊:直肠前壁水肿、触痛。白细胞18×109/L,血钾3.7mmol/L。该患者的目前诊断应是()
  • 女,35岁,已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶心、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒分类升高。早期的最佳治疗方法是()
  • 女,35岁,已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶心、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒分类升高。术后5天,患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重,伴尿频、尿痛。最可能的原因是()
  • 男,42岁。因上腹部隐痛1年,进食后呕吐20天,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹部可见胃型,可闻及振水音。患者最早可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是()
  • 男,42岁。因上腹部隐痛1年,进食后呕吐20天,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹部可见胃型,可闻及振水音。最有价值的辅助检查是()