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女患，46岁，颈项部疼痛1年，双上肢麻木无力8个月。查体有颈部运动受限，腱反射减弱。颅颈侧位片示枢椎齿状突超过腭枕线3.5mm，本病最可能诊断为（）。

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女患，46岁，颈项部疼痛1年，双上肢麻木无力8个月。查体有颈部运动受限，腱反射减弱。颅颈侧位片示枢椎齿状突超过腭枕线3.5mm，本病最可能诊断为（）。

A: 小脑扁桃体下疝畸形
B: 扁平颅底
C: 颅底凹陷症
D: 颈椎病
E: 椎管内肿瘤

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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1.

男，48岁，高血压病史6年，一直服用降压药物治疗，血压控制一般(150/100mmHg)。因暴怒，今天下午血压突然升到210/140mmHg，伴有剧烈头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、一过性失语急诊入院。化验检查：尿蛋白(++)，Cr75μmol/L。根据以上病例请回答：(1)正确诊断是什么?诊断依据是什么?(2)治疗措施有哪些(请列举一种以上的治疗药物)?

2.

男，36岁，阵发性心悸、头痛2月入院。患者2月开始突然出现头痛、大汗、心悸、面色苍白等症状，测血压220/130mmHg，持续1～2h消失，反复发作，本次入院查，一般情况可，血压130/80mmHg，发育正常，双肺呼吸音清晰，心音有力，心界不大，心率72次/分，双肾区未闻期杂音。请问：(1)患者可能的诊断是什么?(2)为明确诊断，需进一步做哪些检查?(3)治疗方案?

3.

女，45岁，胸部撕裂样剧痛3小时，晕厥一次入院，既往有高血压病史，未服降压药，查体：血压180/120mmHg，P75次/分，呼吸稍促，气管居中，双肺呼吸音正常，心界不大，心音有力，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。请问：(1)患者本次入院，最可能的诊断是?(2)需立即作哪些检查?(3)采取何种治疗方案?

4.

男，68岁，退休干部，头痛、心悸、活动后觉胸闷进行性加重2年，体检：T37℃P80次/分R20次/分Bp160/100mmHg，神志清，颈软，胸部对称，两肺未闻及干、湿性啰音，心尖搏动位于左锁骨中或第4肋外0.5cm处，可触及抬举性搏动，心界向左下扩大，心率80次/分，律齐，心音强，A＞P，腹平，肝、胆未触及，双下肢无水肿。化验：尿常规未见异常，肾功能正常，血脂正常。ECG：左室肥厚，V～VST段低平。胸片：左心室肥大，肺纹理未见增粗。心脏彩超：左心室肥厚、舒张功能减退。请问：①病史特点。②诊断及诊断依据。③鉴别诊断。④治疗原则。

5.

我国原发性高血压最常见的并发症是视网膜出血

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