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临床资料：男，26岁，车祸伤50分钟急诊。B超检查；自述左上腹疼痛。临床物理检查：患者面色苍白，四肢冷，血压70／4IDmmHg。超声综合描述：脾厚3．2cm，脾长径12．4cm，肋下（-），睥内可见0．9cm×1．0cm无回声区，CDFI：内未见动静脉血流信号；脾下极形态失常，可见2．2cm×1．0cm不均质回声区。脾肾间隙可见无回声区，深度1．1cm，腹盆腔可见无回声区，深度4．0cm。见下图及彩图。超声提示（）A: 脾包膜下血肿腹盆腔积液B: 脾实质破裂腹盆腔积液C: 脾血管瘤腹盆腔积液D: 脾梗塞腹水

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临床资料：男，26岁，车祸伤50分钟急诊。B超检查；自述左上腹疼痛。
临床物理检查：患者面色苍白，四肢冷，血压70／4IDmmHg。
超声综合描述：脾厚3．2cm，脾长径12．4cm，肋下（-），睥内可见0．9cm×1．0cm无回声区，CDFI：内未见动静脉血流信号；脾下极形态失常，可见2．2cm×1．0cm不均质回声区。脾肾间隙可见无回声区，深度1．1cm，腹盆腔可见无回声区，深度4．0cm。见下图及彩图。
超声提示（）

A: 脾包膜下血肿腹盆腔积液
B: 脾实质破裂腹盆腔积液
C: 脾血管瘤腹盆腔积液
D: 脾梗塞腹水

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塞替派为常用抗肿瘤药物，以下有关其作用特点的说法正确的是（）

护理教育是一种培养护理人才的专业教育活动，护理教育具有其学科的特殊性。护理教育实践性这一特点，决定了护理教育（）。

患者男，66岁，因“右侧腰部疼痛不适，伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体：T36.2℃，P76次/min，R18次/min，BP121/75mmHg；身高165cm，体重62.8kg；意识清楚，营养中等，全身皮肤无水肿，口唇红润；腹部平软，无压痛、反跳痛。实验室检查：Hb131g/L，血清清蛋白为37.5g/L。PET：右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶，考虑为肾盂癌多发性转移。诊断：右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11：30突然排出鲜红色血尿约400ml，查P121次/min，R22次/min，BP110/67mmHg；经止血、输血、升压等对症处理，14：30查P133次/min，R28次/min，BP100/52mmHg，即送手术室行膀胱镜检查，并予右肾切除。术后P120～146次/min，BP（80～95）/（52～70）mmHg，动脉血氧饱和度85%左右，于19：00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条，引出鲜红色液，尿尿管引出红色尿液，经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸，心电监护，留置锁骨下静脉三腔管插管，持续胃管负压引流，并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天，ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。下列属于营养/代谢型态评估项的是（）。

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患者男，66岁，因“右侧腰部疼痛不适，伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体：T36.2℃，P76次/min，R18次/min，BP121/75mmHg；身高165cm，体重62.8kg；意识清楚，营养中等，全身皮肤无水肿，口唇红润；腹部平软，无压痛、反跳痛。实验室检查：Hb131g/L，血清清蛋白为37.5g/L。PET：右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶，考虑为肾盂癌多发性转移。诊断：右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11：30突然排出鲜红色血尿约400ml，查P121次/min，R22次/min，BP110/67mmHg；经止血、输血、升压等对症处理，14：30查P133次/min，R28次/min，BP100/52mmHg，即送手术室行膀胱镜检查，并予右肾切除。术后P120～146次/min，BP（80～95）/（52～70）mmHg，动脉血氧饱和度85%左右，于19：00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条，引出鲜红色液，尿尿管引出红色尿液，经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸，心电监护，留置锁骨下静脉三腔管插管，持续胃管负压引流，并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天，ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。关于经口气管内插管的护理措施，叙述正确的是（）。

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