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46岁，阵发性胸痛4个月，近7天于夜间睡眠时发作，持续约20分钟自行缓解，发作时心电图V～V导联ST段抬高，查体：心界不大，未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是（）。

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46岁，阵发性胸痛4个月，近7天于夜间睡眠时发作，持续约20分钟自行缓解，发作时心电图V～V导联ST段抬高，查体：心界不大，未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是（）。

  • A: 急性心肌梗死
  • B: 变异型心绞痛
  • C: 急性心包炎
  • D: 初发性劳力性心绞痛
  • E: 恶化型劳力性心绞痛

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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