男性,58岁。胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。按上题经验性抗菌治疗无效,则下列措施中应首选()。

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男性,58岁。胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。按上题经验性抗菌治疗无效,则下列措施中应首选()。

  • A: A.确定病原体,根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流
  • B: 改用新型“高档”抗生素
  • C: 加用抗真菌治疗
  • D: 呼吸道局部应用抗生素
  • E: 加用万古霉素

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!