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临床执业医师考试

男,55岁,突发持续胸痛4小时。查体:BP110/50mmHg,心率30次/分,律齐,心电图示急性下壁、右室心肌梗死,三度房室传导阻滞。为提高心室率应立即采取的治疗措施是

    临床执业医师考试

    女,68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸,随之意识丧失跌倒,数分钟后意识恢复。无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上述症状3次。发作和体位和运动无关。查体:BP130/70mmHg,心率48次/分。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞。该患者意识丧失最可能的原因是

      临床执业医师考试

      女,35岁,间断咳嗽、咳痰伴咯血20年,行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张,其余肺叶未见异常。今日再次咯血,量约200ml,给予静脉点滴垂体后叶素治疗,效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为

        临床执业医师考试

        男,67岁咳嗽、咳痰20年,加重伴气短1周。查体:T36.8℃,双肺呼吸音减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是

          临床执业医师考试

          男,38岁。因车祸致骨盆、股骨骨折急诊手术。术后1天逐渐出现憋气,烦躁不安,经皮血氧饱和度(SpO<sub>2</sub>)监测示:由98%逐渐下降至87%,经面罩给氧(5升/分)后SpO<sub>2</sub>增加至89%,但症状缓解不明显。查体:T37.2℃,P103次/分,R32次/分,BP90/60mmHg,意识清楚,口唇发绀,双肺呼吸音对称,双肺闻及少许湿啰音,该患者最可能的诊断是

            临床执业医师考试

            男,20岁,高空坠落,下腹部疼痛。骨盆分离和挤压试验阳性,会阴部瘀血。首先应考虑的诊断是

              临床执业医师考试

              男,60岁,突发意识丧失,心电监护示心电波形、振幅与频率均不规则,无法辨认QRS波群、ST段与T波。该患者应首选

                临床执业医师考试

                男,20岁。持续喘息发作24小时来急诊,既往哮喘病史12年。查体:端坐呼吸,大汗淋漓,发绀,双肺布满哮鸣音。动脉血气分析结果示:PH7.21,PaCO<sub>2</sub>70mmHg,PaCO<sub>2</sub>55mmHg。此时应紧急采取的治疗措施是

                  临床执业医师考试

                  男,19岁。约2周前曾咳嗽,流涕,近3天感心悸。查体:心界不大,P<sub>2</sub>>A<sub>2</sub>,心率96次/分,可闻及频发期前收缩。心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示,室性期前收缩,血清肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是

                    临床执业医师考试

                    女,58岁。咳嗽、痰中带血、左胸痛1个月,胸部X线片示左侧大量胸腔积液。查体:左侧呼吸音消失、语颤减弱。有助于明确诊断的检查不包括

                      临床执业医师考试

                      男,35岁。镜下血尿伴蛋白尿3年,辅助检查:尿RBC:20~25/HP,为异形红细胞,尿蛋白定量1.5g/d,血肌酐90μmol/L,B超示双肾大小正常。为明确诊断需要进一步采取的检查是

                        临床执业医师考试

                        男,35岁。发现高血压7个月,未服药,改善生活行为后血压为140~150/90~95mmHg,心率56次/分。该患者治疗首选的药物是

                          临床执业医师考试

                          女,24岁。近2个月来四肢关节疼痛,伴皮肤结节、红斑。10天前发热(T38℃)、咳嗽,咳少量痰,胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是

                            临床执业医师考试

                            男,21岁。车祸致左髋关节受伤,出现左髋部疼痛、外展、外旋、屈曲畸形,弹性固定,正确的诊断是

                              临床执业医师考试

                              女,40岁。因持续胸痛1天就诊。10天前曾发热伴咳嗽。查体:BP120/70mmHg,心界不大,心率84次/分,律齐,胸骨左缘第3、4肋间可闻及性质粗糙、高音调、与心搏一致的双期搔抓样音与呼吸无关。该患者最可能的诊断是

                                临床执业医师考试

                                男,20岁。跨栏比赛时会阴部受伤。伤后会阴部疼痛、青紫,尿道出血,不能自行排尿。应考虑的诊断是

                                  临床执业医师考试

                                  女,50岁。糖尿病肾病伴高血压,BP170/100mmHg,心率54次/分,血肌酐158μmol/L。最适宜的治疗药物组合是

                                    临床执业医师考试

                                    男,68岁。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年喘息加重2天。吸烟30年,每日约1包。查体:神志清楚,呼吸急促,端坐位,口唇发绀。桶状胸,左下肺呼吸音明显减弱,右肺可闻及哮鸣音和湿啰音。WBC6.3×10<sup>9</sup>/L,N0.85.为进一步诊治,首选的检查是

                                      临床执业医师考试

                                      男,69岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年,加重2周,嗜睡1周。无发热、咯血。既往吸烟30年,每日约1包。查体:T36.8℃,BP160/95mmHg,昏睡状,口唇发绀,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征阳性,双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音,心率130次/分,P<sub>2</sub>>A<sub>2</sub>,双下肢水肿,病理征(-)。该患者肺动脉高压形成的最主要机制是

                                        临床执业医师考试

                                        男,38岁。1年来活动后气促,伴腹胀及双下肢水肿。自述既往无不适,生活工作正常。查体:BP100/60mmHg,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿性啰音,心界向两侧扩大,S1减弱,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是

                                          临床执业医师考试

                                          女,32岁。反复胸痛半年,进行性活动后呼吸困难2个月,否认慢性咳嗽、咳痰及心脏病史。查体:BP120/80mmHg.双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音,P<sub>2</sub>>A<sub>2</sub>,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音,剑突下可见心脏搏动。右下肢水肿。为确定诊断最有意义的检查是

                                            临床执业医师考试

                                            高血压伴支气管哮喘患者禁用

                                              临床执业医师考试

                                              高血压伴高钾血症禁用

                                                临床执业医师考试

                                                上述病原体中,最常见于社区获得性肺炎的是

                                                  临床执业医师考试

                                                  上述病原体中,血浆凝固酶(+)的是

                                                    临床执业医师考试

                                                    对急性肾盂肾炎诊断有意义的尿常规检查是

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                                                      对急性肾小球肾炎诊断有意义的尿常规检查是

                                                        临床执业医师考试

                                                        腹部平片不显影的结石是

                                                          临床执业医师考试

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                                                            临床执业医师考试

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