搜题，就来89问答库男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。首先要考虑的诊断是（）。
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男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。首先要考虑的诊断是（）。
- A: A.急性单纯性胰腺炎
- B: 急性出血坏死性胰腺炎
- C: 胃、十二指肠溃疡穿孔
- D: 急性胆囊炎
- E: 急性胆管炎
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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