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企业文化产生的背景是（）

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企业文化产生的背景是（）

A: 国际市场竞争的加剧
B: 科学技术进步，企业职工构成的变化，智力型职工比重增大
C: 企业管理中软要素的作用增大
D: 企业经营领域扩大化，经营领域多角化，面临的竞争对手增加，竞争激烈，经营风险增大，企业外部的压力加大
E: 企业经营国际化

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男性，23岁，腹部外伤后2小时，上腹痛，恶心，未吐。查体：面色苍白，心率104次／分，血压90/70mmHg。上腹压痛，肌紧张，以右上腹显著，肠鸣音弱，移动性浊音（+），血红蛋白110g/L，白细胞计数12×109/L，P0．8，比较简便有效的诊断措施是（）。

男性，右上腹部被撞击，出现腹痛、面色苍白，脉搏110次／分，血压80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。此病人腹腔内积血不凝的主要原因是（）。

女性，17岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴部分肠管脱出，正确的紧急处理措施是（）。

某女，20岁。遭殴打腹部受伤，诊断为结肠穿孔，术后护理措施哪项不妥（）。

术后切口裂开的原因是（）。

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1.

患者女性，48岁，因右上腹部剧烈疼痛3小时急诊入院。3小时前患者饭后突然出现右上腹部阵发性剧烈绞痛，放射到右肩胛部，并伴有恶心呕吐和大汗淋漓。体检：右上腹有压痛、反跳痛，Murphy征（+）。实验室检查和影像学检查结果尚未获得。提示：患者采用芬太尼PCIA术后镇痛，模式为持续静注+患者自控给药，术后10小时患者逐渐入睡，呼吸频率7次／分钟，舌后坠明显，难以唤醒。提问：导致这种情况与麻醉相关的原因是（）

2.

患者女性，48岁，因右上腹部剧烈疼痛3小时急诊入院。3小时前患者饭后突然出现右上腹部阵发性剧烈绞痛，放射到右肩胛部，并伴有恶心呕吐和大汗淋漓。体检：右上腹有压痛、反跳痛，Murphy征（+）。实验室检查和影像学检查结果尚未获得。提示：该患者确诊为急性梗阻性胆管炎伴胆囊结石、胆汁淤积性肝硬化，血小板4．5万／mm3，PT20秒。提问：该患者术后镇痛可采用（）

3.

患者女性，48岁，因右上腹部剧烈疼痛3小时急诊入院。3小时前患者饭后突然出现右上腹部阵发性剧烈绞痛，放射到右肩胛部，并伴有恶心呕吐和大汗淋漓。体检：右上腹有压痛、反跳痛，Murphy征（+）。实验室检查和影像学检查结果尚未获得。提问：应用阿片药物缓解疼痛后应重点注意的问题是（）

4.

男性，61岁，患急性带状疱疹疼痛2月余，病程中因疼痛较轻。未服用镇痛剂；近2周来，疼痛加剧，无法忍受；查体：左T3、4、5神经分布区域有色素沉着带，有痛觉过敏和痛觉异常现象。如果选用神经阻滞治疗，下列哪项不是选项（）

5.

男性，61岁，患急性带状疱疹疼痛2月余，病程中因疼痛较轻。未服用镇痛剂；近2周来，疼痛加剧，无法忍受；查体：左T3、4、5神经分布区域有色素沉着带，有痛觉过敏和痛觉异常现象。如果选用药物止痛的方法，下列哪项不是选项（）

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