搜题，就来89问答库患儿男，12岁，左小腿痛1个月，进行性加重，伴发热。查体：患腿胫骨上端肿胀伴压痛，皮温升高。X线片示：胫骨上端点状溶骨破坏。最能提示预后较差的是（）
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患儿男，12岁，左小腿痛1个月，进行性加重，伴发热。查体：患腿胫骨上端肿胀伴压痛，皮温升高。X线片示：胫骨上端点状溶骨破坏。最能提示预后较差的是（）
- A: A.患儿体重下降
- B: 发热＞39℃
- C: 化疗后包块不缩小
- D: 肺内多发转移
- E: 手术切缘污染
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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