【单选题】 男，20岁。因发热伴明显头痛、呕吐2天，神志恍惚半天，于1月5日来诊。1个月前由外地前来打工，生活条件差。查体：T39.5℃，P120次／分，BP130／80mmHg，神志恍惚，烦躁，皮肤散在皮疹，压之不褪色，颈抵抗，Kenug征(+)，实验室检查：血WBC21×10⁹／L，N0.89;CSF检查：压力200mmH₂O，有核细胞25000×10⁶／L，多核0.95，蛋白升高，糖、氯化物降低，首先考虑的诊断应是

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