搜题，就来89问答库男性，48岁。右上腹疼痛伴寒战、高热、黄疸1天。查体：T39.6℃，BP83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可扪及肿大的胆囊。实验室检查：白细胞26×109/L，N90%。诊断首先考虑为（）。
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男性，48岁。右上腹疼痛伴寒战、高热、黄疸1天。查体：T39.6℃，BP83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可扪及肿大的胆囊。实验室检查：白细胞26×109/L，N90%。诊断首先考虑为（）。
- A: 肝脓肿
- B: 急性胆囊炎
- C: 急性胰腺炎
- D: 急性梗阻性化脓性胆管炎
- E: 肝内胆管结石继发胆道感染
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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