男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,血小板86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清维生素B12浓度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),叶酸正常。本例拟诊为维生素B12缺乏性贫血,其最可能的原因是()A: A.维生素B12摄入不足B: 慢性腹泻致维生素B12吸收减少C: 内因子缺乏症D: 合并节段性回肠炎(克罗恩病)E: 肠道寄生虫感染

21 阅读

男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,血小板86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清维生素B12浓度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),叶酸正常。

本例拟诊为维生素B12缺乏性贫血,其最可能的原因是()
  • A: A.维生素B12摄入不足
  • B: 慢性腹泻致维生素B12吸收减少
  • C: 内因子缺乏症
  • D: 合并节段性回肠炎(克罗恩病)
  • E: 肠道寄生虫感染

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!