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男性，40岁。甲状腺弥漫性肿大，质硬不平，声音嘶哑，颈部有两枚肿大淋巴结，首先考虑的是（）。

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男性，40岁。甲状腺弥漫性肿大，质硬不平，声音嘶哑，颈部有两枚肿大淋巴结，首先考虑的是（）。

A: 甲状腺癌
B: 甲状腺腺瘤
C: 结节性甲状腺肿
D: 慢性淋巴性甲状腺炎
E: 亚急性甲状腺炎

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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