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【单选题】患者女性，39岁，反复关节痛2年，曾诊断为风湿性关节炎，给予阿司匹林治疗能缓解；1年前面部浮肿。尿蛋白(+++)，血清白蛋白26g/L，诊断为肾病综合征，给于静脉注射白蛋白及利尿剂治疗症状好转。近2个月出现牙龈出血，皮肤淤点，月经量增多，查Hb 82g/L。病人最可能的诊断是

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A.风湿性关节炎、慢性肾炎、血小板减少性紫癜及失血性贫血

B.慢性肾炎、肾功能不全及由尿毒症引起造血系统改变

C.原发性血小板减少性紫瘫合并继发性贫血

D.系统性红斑狼疮

E.全血细胞减少、再生障碍性贫血待诊

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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