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【单选题】诊断外伤性碑破裂，下列哪项最主要。

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A.右上腹外伤史

B.早期即出现休克

C.左上腹压痛，反跳痛，肌紧张

D.诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血

E.脾脏有无慢性病理改变

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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