何某,男,38岁。因全身皮肤色素加深伴消瘦1年就诊。否认结核病史。身体评估:血压78/50mmHg,消瘦,皮肤色素沉着。实验室检查:血糖3.0mmol/L。抗肾上腺抗体(-),皮质醇72mmol/L(正常165~441mmol/L),为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退,下述哪种检查最有意义()
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何某,男,38岁。因全身皮肤色素加深伴消瘦1年就诊。否认结核病史。身体评估:血压78/50mmHg,消瘦,皮肤色素沉着。实验室检查:血糖3.0mmol/L。抗肾上腺抗体(-),皮质醇72mmol/L(正常165~441mmol/L),为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退,下述哪种检查最有意义()
- A: 测血浆肾素、醛固酮
- B: 测24小时尿17-羟类固醇
- C: 测24小时尿游离皮质醇
- D: 测24小时尿17-酮类固醇
- E: ACTH刺激试验
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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