搜题，就来89问答库患者女性，45岁，呼吸困难、疲乏、食欲缺乏2个月。查体：颈静脉怒张，肝大，腹水，下肢水肿，心率增快，可见Kussmaul征：心脏体检：心尖搏动不明显，心浊音界不大，心音减低，可闻及心包叩击音。脉搏细弱无力，动脉收缩压降低，脉压变小。ESR30mm／h。此病例最可能诊断为（）
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患者女性，45岁，呼吸困难、疲乏、食欲缺乏2个月。查体：颈静脉怒张，肝大，腹水，下肢水肿，心率增快，可见Kussmaul征：心脏体检：心尖搏动不明显，心浊音界不大，心音减低，可闻及心包叩击音。脉搏细弱无力，动脉收缩压降低，脉压变小。ESR30mm／h。此病例最可能诊断为（）
- A: A.心肌病
- B: 缩窄性心包炎
- C: 胸腔积液
- D: 冠心病
- E: 肺梗死
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
用心做一件事，就一定会收到赞赏
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