患者女,79岁,因股骨颈骨折拟在硬膜外麻醉下行人工全髋关节置换术。患者既往有高血压史,术前血压控制尚可,余无殊。硬膜外穿刺顺利,麻醉效果确切;手术进行至"骨水泥"填充和人工关节植入时,患者剧烈咳嗽后突然昏迷,BP60/40mmHg,HR140次/分,SPO2降至70%~80%,面罩加压辅助呼吸及气管插管机械通气SpO2未见明显上升。患者经辅助呼吸、强心升压处理后,BP70/50mmHg,HR135次/分,SpO2仍为83%。后经进一步检查证实,诊断为肺栓塞。进一步治疗措施包括以下哪几点?()
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患者女,79岁,因股骨颈骨折拟在硬膜外麻醉下行人工全髋关节置换术。患者既往有高血压史,术前血压控制尚可,余无殊。硬膜外穿刺顺利,麻醉效果确切;手术进行至"骨水泥"填充和人工关节植入时,患者剧烈咳嗽后突然昏迷,BP60/40mmHg,HR140次/分,SPO2降至70%~80%,面罩加压辅助呼吸及气管插管机械通气SpO2未见明显上升。患者经辅助呼吸、强心升压处理后,BP70/50mmHg,HR135次/分,SpO2仍为83%。后经进一步检查证实,诊断为肺栓塞。进一步治疗措施包括以下哪几点?()
- A: A.抗凝
- B: 电复律
- C: 溶栓
- D: 维持循环稳定
- E: 静注大量碳酸氢钠
- F: 静脉注射呼吸兴奋剂
- G: 维持有效的通气
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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