【单选题】 男性，34岁，2天前着凉后发热，体温38．9~C，伴呼吸困难，咳嗽，咳少量黄痰，腹泻两次，自服“先锋霉素”无效。人院查体：嗜唾，口唇轻度紫绀，脉搏100次／分，呼吸28次／分，双肺叩清音，双下肺可闻及湿哕音，心律整，腹 (—)，血WBCl2．3X109／L，中性87％，血气分析：pH7．35，Pa02 57mmHg，PaC02 31mmHg，胸片示：左上肺前段、左下肺及右上肺前段、右中肺见斑片状阴影。最可能的诊断是

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