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【单选题】下列哪项不是黧黑斑发病的因素

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A.脾虚水溢

B.肾阴虚，火滞面部孙络

C.肾阳虚，黑色上泛

D.肝郁化火灼血，肾的本色外露

E.内分泌失调（西医）

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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