搜题，就来89问答库男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别，较不可靠的是（）
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男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别，较不可靠的是（）
- A: A.杂音特点：是否粗糙、递增或递减，有否震颤等
- B: 拍击性S1：有或无
- C: 开瓣音：有或无
- D: 心房颤动：有或无
- E: X线心影：呈二尖瓣型或呈主动脉型
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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