【单选题】 5月婴儿，受凉后第2天出现咳嗽，体温38.5℃，呼吸急促，有喘憋症状，精神较差，食欲下降。体格检查：神清，R 50次/分，P 120次/分，鼻扇，口唇微发绀，三凹征（＋），双肺下部可闻及中等量细湿啰音。最主要的护理诊断是

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