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【多选题】下列关于精神发育迟滞说法中不正确的是

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A.患病率约为4.1%

B.起病于18岁以前

C.遗传因素起决定性作用

D.可伴有注意缺陷、冲动行为等精神症状

E.可同时存在相应躯体疾病的症状和体征

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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